sábado, 30 de junio de 2018

El comienzo de la Fonoaudiología en Chile


En la década del cincuenta, la existencia de un equipo de salud responsable del cuidado de la población era un hecho que implicaba el trabajo integrado de diferentes profesionales cuyas  competencias y desarrollo propendían, por una parte, a una atención más integral de los enfermos y, por otra,  a mejorar la eficiencia  de la atención y el aprovechamiento de los recursos.

En este marco, existía un espectro de la población que no veía cubierto sus necesidades de solucionar sus problemas de comunicación oral, lo que motivó a algunos académicos y profesionales visionarios de la Universidad  de  Chile, que de  algún modo se veían enfrentados al problema, a planificar la idea de formar un profesional especialmente preparado para dicho fin.
De este modo, el profesor Aníbal Grez Valdovinos planteó la idea de crear la Carrera de Fonoaudiología en colaboración con médicos del servicio de Otorrinolaringología del  Hospital  Clínico  de la Universidad de Chile, durante la decanatura del Profesor Doctor  Hernán Alessandri.

Fue  así  como en el año 1955 el  Decano Alessandri, acogiendo la iniciativa del profesor Grez, se contactó con médicos y fonoaudiólogos en Argentina, país en el  que la Fonoaudiología tenía ya una importante  tradición de formación universitaria, para llevar a cabo este  proyecto.  Posteriormente, con la autorización del Ministerio  de Educación, se inició el primer curso de Fonoaudiología en abril de1956.
La organización de este primer plan de estudios y los programas  correspondiente estuvo a cargo del personal docente de la cátedra de O.R.L. del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, más un psicólogo y dos fonoaudiólogas argentinas contratadas especialmente por la Universidad,  a tiempo  completo,  para hacerse cargo de la formación  de estos profesionales.

Las  alumnas  del  primer curso fueron en su totalidad  profesoras normalistas seleccionadas, en primer lugar, por los directores departamentales del Ministerio de Educación y posteriormente por el grupo de docentes a cargo del programa. Se seleccionaron  21  profesionales  de un total de 200 postulantes para dar inicio a este programa piloto.

El  curso se planificó para tres años calendario (1956,1957 y 1958) en consideración a que las  21 alumnas  tenían estudios previos  y experiencia profesional mínima de 5 años como educadoras. En diciembre de 1958, egresaron las primeras especialistas en Fonoaudiología en Chile, con el título de “Fonoaudiologistas”.

A continuación tuvo lugar un período de recesión y  no se prosiguió con la formación de este  tipo  de especialistas en  la Universidad. Sin embargo, durante los años 1960-1961, se crea  la  Sociedad de Fonoaudiología,entidad que lucha por la recreación de  la carrera. Con tal  propósito, se  constituye una comisión que elabora el proyecto durante un año. El informe de dicho análisis se presenta a fines de 1971 a la Universidad. El documento  es analizado en la Facultad de Medicina mientras era Decano el  Dr. Alfredo  Jadresic, quien estuvo de  acuerdo  con  la propuesta propiciando la  reapertura de la  carrera a comienzos de 1972

sábado, 16 de junio de 2018

El aparato fonador.

El aparato fonador, es un conjunto de órganos encargados de convertir el aire a presión que proviene del sistema respiratorio en sonido. Se encuentra en la laringe que a su vez está al final, y por encima de la tráquea. La laringe es una cajita de cartílagos, hueca en su interior. Si te miras en un espejo, podrás ver el cartílago de su parte frontal en lo que comúnmente llamamos ´Nuez’, o dicho más técnicamente, cartílago tiroides.


En su interior, la laringe contiene los dos pliegues vocales – a menudo mal llamadas cuerdas vocales.Los pliegues vocales se abren en la inhalación y la exhalación, y se cierran en la deglución – al tragar- y durante la fonación o producción de voz.





El aparato fonador humano esta formado por:


Órganos de la respiración:

  • Pulmones 
  • Bronquios 
  • Traquea
Órganos de la fonación:
  • Laringe 
  • Pliegues vocales (cuerdas vocales)
Órganos de la articulación y resonancia:
  • Faringe
  • Cavidad nasal
  • Cavidad oral
  • Lengua 
  • Labios 
  • Dientes
  • Paladar duro y paladar blando 
  • Musculatura facial
  • Mandíbula





domingo, 20 de mayo de 2018

Algunas enfermedades más comunes de la voz

Nódulos vocales



Son crecimientos benignos (no cancerosos) en ambas cuerdas vocales causados por el abuso de la voz. Con el transcurso del tiempo, el abuso continuo de las cuerdas vocales tiene como resultado un tejido suave e inflamado en cada una de las cuerdas vocales. Estos tejidos pueden endurecerse y convertirse en lesiones similares a un callo llamados nódulos. Mientras más se prolongue el abuso de la voz más se agrandarán y endurecerán los nódulos.



Pólipos vocales



Pueden tomar distintas formas, y algunos de ellos pueden ser causados por el mal uso de la voz. Pueden hallarse en una o en ambas cuerdas vocales; y pueden tener la apariencia de una inflamación o protuberancia (similar al nódulo), o de una lesión similar a una ampolla.







Edema de Reinke 



Son lesiones producidas por el cúmulo de líquido fluido, gelatinoso, bajo la cubierta mucosa de las cuerdas vocales, cuando estos edemas son muy grandes afectan considerablemente la función vocal e incluso dificultan la respiración, pues ocluyen el paso de aire por la glotis.






Enlaces con más información 



lunes, 7 de mayo de 2018

Adolescentes, ¿qué pasa cuando cambia la voz?


El cambio vocal durante la pubertad y adolescencia se denomina muda vocal y aunque es parte del desarrollo del ser humano, es importante estar atentos al proceso y tener algunos cuidados.






La voz cambia principalmente por los altos y bajos hormonales que se producen en la pubertad, la mujer comienza a producir estrógenos y los hombres testosterona, los que generan efectos en el organismo, uno de ellos es el crecimiento de algunos órganos, entre ellos la laringe, que es donde se produce la voz y en el tracto vocal, que va desde las cuerdas vocales hasta la salida del sonido por los labios o la nariz.

Juan Carlos González, fonoaudiólogo académico de la Universidad San Sebastián, explica que el cambio vocal durante la pubertad y adolescencia es parte del desarrollo vocal del ser humano normal, se esta forma, “se denomina muda vocal, y es mucho más importante en hombres, produciéndose muchas veces quiebres tonales, conocidos popularmente como “gallitos”. Estos quiebres tonales son normales y son parte de acostumbrarse al nuevo tamaño del sistema de producción vocal”, aclara el académico.

Sin embargo, el cambio de voz puede implicar algunos problemas: que no se produzca el engrosamiento, por lo que la persona queda con una voz infantil, “esto generalmente se produce por causas psicológicas o de índole emocional, aunque en otros casos la causa puede ser hormonal”, explica Juan Carlos González.

También se puede producir que la persona no completa la muda y los quiebres tonales permanecen en el tiempo o que la voz en ocasiones aparece grave y en otras agudas, aun cuando la persona está avanzada en la adolescencia o incluso en la etapa adulta. De acuerdo con el académico, si esto sucede, se debe consultar con el otorrino o el fonoaudiólogo para ver los pasos a seguir.

Grave o agudo, cuestión de tono

El tono, que es cuan grave o aguda va a ser una voz, depende en parte del tamaño de las cuerdas vocales y de las estructuras laríngeas y del tracto vocal, “los niños tienen voces más agudas porque sus estructuras vocales son pequeñas, en la pubertad crecen y al ser más grandes producen sonidos más graves, es como un violín y un contrabajo, ambos instrumentos tienen similar forma, pero uno es más pequeño y de cuerdas más delgadas que el otro, eso nos va a dar la diferencia de sonido, el violín agudo y el contrabajo grave”, grafica el fonoaudiólogo.

En los hombres es más notorio el cambio ya que la testosterona es una hormona que genera gran crecimiento, por lo que las laringes masculinas suelen ser más grandes que las femeninas, así mismo lo son las cuerdas vocales. Juan Carlos González detalla que “la ubicación de la laringe cambia, se dispone más abajo, por lo que el tracto vocal se alarga, un tracto más largo y ancho permite de mejor manera la amplificación de sonidos graves”.

Preparar el cambio y tener cuidados

Para niños y niñas el cambio se produce en la pubertad, en algunos casos el cambio es paulatino y no se produce dificultad alguna, sin embargo, de acuerdo con el académico de la USS “es importante educar sobre todos los cambios que se van a producir no solo a nivel vocal, sino también a nivel corporal”.

En materia de cuidados en el caso de los que cantan se debe tener especial cuidado durante la muda, “esto porque los tonos que utilizan en su repertorio va a cambiar y podrían tender a querer mantener su registro. En esta etapa el cantante debe respetar la transición”, dice el experto.

En cuanto al resto de las personas, deben tener los siguientes cuidados vocales:

· No forzar la voz en situaciones de labilidad laríngea, como resfríos, crisis de asma, alergias respiratorias.
· Tener buenos hábitos de descanso, sueño regular y estable.
· Utilizar la voz con un volumen moderado.
· Evitar gritar.
· Tampoco susurrar, requiere un esfuerzo vocal mayor del que parece.
· Usar amplificación en lugares ruidosos.
· No cantar si se debe forzar la voz.
· No "recostarse" en el celular al conversar; ni apoyar el teléfono entre la cabeza y el hombro durante períodos prolongados.
· Evitar toser excesivamente.
· Evitar el carraspeo de la garganta. Carraspear puede convertirse en un hábito nocivo.
· Evitar consumo de tabaco, alcohol y de cafeína.
· Aumentar la ingesta de frutas y verduras, evite las comidas pesadas con exceso de grasas, las bebidas con gas y los alimentos ácidos.




Paciente con trastorno de la Muda Vocal

martes, 1 de mayo de 2018

Voz Normal v/s Voz Patológica

Voz normal

Es más difícil definir una voz normal que cualquier otro componente del habla o del lenguaje, debido a que, por naturaleza, la variedad de voces es ilimitada y los estándares que cumple una voz adecuada son amplios.

Por tanto, sólo pueden establecerse criterios generales sobre la voz normal basados en:

• El timbre debe ser agradable. Este criterio implica cierta sonoridad musical y la ausencia de ruido o atonalidad. 

• El tono debe ser adecuado. Apropiado para la edad y el sexo de la persona que emite la voz.

•El volumen debe ser apropiado. La voz no debe ser tan débil que no pueda escucharse bajo unas condiciones ordinarias de habla, ni tan intensa que llame la atención de forma indeseada. 

•La flexibilidad debe ser adecuada. La variedad o flexibilidad se refiere a las variaciones en el tono y el volumen que ayudan a la expresión de énfasis, significado o sutilezas que indican los sentimientos del individuo.

Voz patológica

Se considera que hay un trastorno de la voz cuando su timbre, tono, intensidad o flexibilidad difieren de los de las voces de las demás personas del mismo sexo, edad y grupo cultural. La alteración de la voz puede interpretarse como un signo de enfermedad, como un síntoma de enfermedad o como un mero trastorno de la comunicación

martes, 17 de abril de 2018

LA VOZ COMO HERRAMIENTA DE TRABAJO DEL DOCENTE

Existen diversos factores externos que influyen en la producción vocal como son la relajación, la respiración, la posición, postura y actitud, resonancia y articulación, la emisión y la fonación y la higiene vocal.  

Nos centramos en la verdadera función de la voz: servir de vehículo comunicativo para expresar nuestras ideas, nuestras emociones, opiniones… la efectividad del acto comunicativo está relacionado íntimamente con la calidad de la voz.

La Sociedad Española Otorrinolaringología advierte que existen más de dos millones de personas que sufren trastornos de la voz y la mayor parte de ellas son profesionales dedicados a la docencia. Para dar a conocer estos problemas y concienciar a la población de que todas estas enfermedades pueden ser prevenidas se acordó crear en 1999 el Día Mundial de la Voz, celebrado el día 16 de abril. En 2008 bajo el lema Deja Oír tu Voz se organizaron numerosas actividades relacionadas para concienciar a la población sobre los beneficios de una mejor atención vocal.

La voz es el útil de trabajo en muchas profesiones como cantantes, locutores, actores, relaciones públicas, conferenciantes… y, por supuesto, de los profesores. Es la herramienta laboral de cualquier docente y un recurso metodológico que hay que cuidar ya que sin ella resulta complicado comunicar los conocimientos en el aula. Según las estadísticas en torno al 22% sufren molestias y problemas relacionados con el uso de la voz y, según el Servicio de Salud de la Universitat de Lleida existe una patología concreta derivada de la actividad docente: es la llamada disfonía del profesor y suele deberse al esfuerzo y al abuso vocal. Este tipo de afecciones provocan la segunda causa más frecuente de baja laboral. 

El tema más preocupante es que la mayoría de las patologías que afectan a la voz no están diagnosticadas, lo que convierte a estos asuntos en problemas sin solución. De hecho según las estadísticas solo 63.000 personas tienen reconocidas sus afecciones vocales como enfermedad profesional. Si nos fijamos en los datos de quienes dicen padecer síntomas relacionados con la voz nos damos cuenta de que el porcentaje suele estar en torno al 65-80%. 

Atendiendo a las estadísticas por género las mujeres se llevan la peor parte pues suelen ser las más afectadas por problemas vocales debido a que generalmente su voz es más aguda por la estructura de la laringe. Hay que destacar que las féminas representan más de la mitad de la población docente y que en muchas ocasiones se debe las cualidades propias de tener una voz más aguda que el género masculino. Cuando se ven afectadas por estas patologías suelen acudir a los especialistas que tratan estos problemas, los otorrinos, foniatras,  y logopedas.... Si nos fijamos en la edad descubrimos que el rango de edad comprendido entre los 25 y 45 años es el más perjudicado. Según diferentes estudios los primeros diez años de ejercicio profesional son los peores y se debe fundamentalmente a la falta de práctica y de técnica vocal.

Habitualmente un 30% de los problemas suelen resolverse con rehabilitación, un 40% con cirugía y un 30% con otros tratamientos como el reposo vocal. Normalmente se trata de  disfonías (alternaciones vocales que afectan a la duración, intensidad, timbre y tono), afonías, laringitis o molestias por hiperfunción.



VIDEO PROMOCIONAL CUIDADO DE LA VOZ DOCENTE
https://www.youtube.com/watch?v=PHJSAr6b2js



sábado, 7 de abril de 2018

La voz como medio artístico


¡La Voz como medio Artístico!

La Voz es además un instrumento de viento componente de la música que se crea mediante las cuerdas vocales de una persona, se utiliza mediante el canto.

El canto es la emisión controlada de sonidos del aparato fonador humano (voz), siguiendo una composición musical. El canto también ocupa un lugar importante dentro de la música.


LA VOZ

Una Mirada General de la Voz

La voz humana es el instrumento más perfecto que existe. La usamos para hablar y, por ello, como vehículo de comunicación; pero también para...